自立支援医療費（精神通院）の受給について

　自立支援医療制度（精神通院）は、通院による精神医療を継続的に必要な人について、医療費の自己負担額を軽減する公費負担医療制度です。

　→詳しくは和歌山県ホームページ「自立支援医療制度の概要について」(外部リンク)

窓口及びお問い合わせ先

　平日の午前8時30分から午後5時15分まで（土日祝日及び年末年始を除く。）

対象者

　精神障害及び当該精神障害に起因して生じた病態がある人で、通院による精神医療が継続的に必要な人。

　また、症状がほとんど消失している人でも、軽快状態を維持し、再発を予防するためになお通院治療を続ける必要があるときも対象となります。

　対象となる精神疾患は次のようなものが含まれます。

(1)病状性を含む器質性精神障害(F0)

(2)精神作用物質使用による精神及び行動の障害(F1)

(3)統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害(F2)

(4)気分障害(F3)

(5)てんかん(G40)

(6)神経症性障害、ストレス関連障害及び身体表現性障害(F4)

(7)生理的障害及び身体的要因に関連した行動症候群(F5)

(8)成人の人格及び行動の障害(F6)

(9)精神遅滞(F7)

(10)心理的発達の障害(F8)

(11)小児期及び青年期に通常発症する行動及び情緒の障害(F9)

自己負担について

　自己負担は原則医療費の１割になりますが、所得に応じて自己負担上限月額が設定されます。

　*市町村民税（所得割）の額によって、この制度の対象とならない場合があります。

　*田辺市に住民票のある人については、自己負担分は田辺市が負担します。

指定医療機関について

　本制度による医療費助成を受けたり、診断書を記入できるのは都道府県知事が指定する医療機関に限定されています。

　病院・診療所、薬局、訪問看護事業所はそれぞれ原則1カ所利用できます。精神疾患が複数あるときなどは、医療機関を複数利用できるときがありますので、窓口までお問い合わせください。

手続きについて

　原則事前申請です。

　＊やむを得ない事情により申請が遅れるときは、窓口にご相談ください。

手続きに必要なもの

• 自立支援医療(精神通院)支給認定申請書      
• 診断書（精神通院医療用）
• 各種証明交付請求書兼同意書
• 健康保険証（受診者と同じ健康保険に加入されている人全員分、写しでも可）
• 生活保護証明（田辺市管轄以外で生活保護を受給されているとき）
• 精神障害者医療費受給資格認定申請書（田辺市に住民票のある人）
• 障害年金等（非課税の収入）を受給中の方は年金振込通知書、通帳等の金額の分かるもの
• 印鑑

　＊　精神障害者保健福祉手帳と同時に申請する際は、診断書（精神障害者保健福祉手帳用）をお使いください。

その他申請

　次の場合は届出が必要です。

• 継続して利用されるとき（有効期限の約３ヶ月前から申請可能、2年に1回診断書が必要）
• 医療機関を変更されるとき
• 健康保険が変わったとき（受診者と同じ健康保険に加入されている人の増減含む）
• 生活保護を受給したとき
• 受給者証を破損、汚損または紛失したとき
• 居住地、氏名、保護者の変更があったとき
• 受給者証の交付を受けた人が死亡されたとき
• 受給者証の必要がなくなったとき

申請後について

　和歌山県精神保健福祉センターで審査されます。交付までは1ヶ月ほどかかります。

申請に関する様式

• 自立支援医療(精神通院)支給認定申請書  (123KB)
• 診断書（精神通院医療用）(149KB)
• 各種証明交付請求書兼同意書(313KB)
• 精神障害者医療費受給資格認定申請書(183KB)（田辺市に住民票のある人）
• 自立支援受給者証(精神通院)再交付申請書(51KB)
• 自立支援医療受給者証記載事項変更届（精神通院）(113KB)
• 同意書（県外から転入されたとき）(212KB)
• 自立支援医療受給者証（精神通院）返還届(57KB)

申請手続きには本人確認が必要です

　マイナンバー制度の開始に伴い、申請者(窓口に来られる人)の本人確認が必要ですので、

　申請者の顔写真入りのもの1つ、または顔写真のないもの2つを持参してください。

　代理人が申請されるときは、代理権の確認できる書類（委任状など）も必要です。

＊官公署から発行されたもの

＊有効期限があるものは有効期限内のものに限る。

郵送で申請されるとき

　本人の顔写真入りのものの写し1つ、または顔写真のないものの写し2つ