他市区町村で新型コロナワクチンを接種後、田辺市に転入した方で、追加接種を希望する場合は、申請が必要となります。

申請フォームからの申請

次の申請フォームに必要事項を入力し、接種済証など接種記録のわかるものを添付のうえ、送信してください。

接種券発行申請フォームはこちら　

※手続き完了後、1週間以内に郵送します。

窓口申請

　「接種券発行申請書（新型コロナワクチン）」に必要事項を記入し、健康増進課または各行政局住民福祉課に提出してください。

【申請に必要な書類】

1. 接種券発行申請書（新型コロナワクチン）
2. 以前にお住まいの市区町村で発行された接種券（お持ちの方のみ）
3. 接種済証の写し（お持ちの方のみ）
4. 本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証等）
5. 代理人が申請する場合は、委任状及び代理人の本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証等）

※手続き完了後、窓口にてお渡しするか、または1週間以内に郵送します。

郵送申請

「接種券発行申請書（新型コロナワクチン）」に必要事項を記入し、上記【申請に必要な書類】2～5の写し（委任状は原本）を添付のうえ、健康増進課まで郵送してください。※手続き完了後、1週間以内に郵送します。

（郵送先）
〒646-0028
和歌山県田辺市高雄一丁目23番1号　田辺市民総合センター２階
田辺市健康増進課　新型コロナワクチン接種担当

 

申請書様式