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田辺市へ転入した方の新型コロナワクチン接種券の発行について

田辺市へ転入した方の新型コロナワクチン接種券の発行について

 他市区町村で新型コロナワクチンを接種後、田辺市に転入した方で、追加接種を希望する場合は、申請が必要となります。

申請方法

申請フォームからの申請

次の申請フォームに必要事項を入力し、接種済証など接種記録のわかるものを添付のうえ、送信してください。

接種券発行申請フォームはこちらこのリンクは別ウィンドウで開きます 

※手続き完了後、1週間以内に郵送します。

窓口申請

 「接種券発行申請書(新型コロナワクチン)」に必要事項を記入し、健康増進課または各行政局住民福祉課に提出してください。

【申請に必要な書類】

  1. 接種券発行申請書(新型コロナワクチン)
  2. 以前にお住まいの市区町村で発行された接種券(お持ちの方のみ)
  3. 接種済証の写し(お持ちの方のみ)
  4. 本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証等)
  5. 代理人が申請する場合は、委任状及び代理人の本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証等)

※手続き完了後、窓口にてお渡しするか、または1週間以内に郵送します。

郵送申請

「接種券発行申請書(新型コロナワクチン)」に必要事項を記入し、上記【申請に必要な書類】2~5の写し(委任状は原本)を添付のうえ、健康増進課まで郵送してください。※手続き完了後、1週間以内に郵送します。

(郵送先)
〒646-0028
和歌山県田辺市高雄一丁目23番1号 田辺市民総合センター2階
田辺市健康増進課 新型コロナワクチン接種担当

 

申請書様式

接種券発行申請書(3回目以降用)PDFファイル(124KB)

接種券発行申請書(1.2回目用)PDFファイル(82KB)

接種券申請用委任状PDFファイル(16KB)

 

このページに関するお問合せ先
田辺市 健康増進課 お問い合わせフォーム
〒646-0028 和歌山県田辺市高雄一丁目23番1号 TEL 0739-26-4901 FAX 0739-26-4911
最終更新日:2023518

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