各申請書類は下記からダウンロードできます。
介護給付費支給申請書
障害児通所給付費申請書
障害児通所給付費申請書 (Wordファイル: 34.2KB)
障害児通所給付費申請書 (PDFファイル: 204.4KB)
計画相談支援給付費支給申請書
計画相談支援給付費支給申請書 (Wordファイル: 39.5KB)
計画相談支援給付費支給申請書 (PDFファイル: 43.0KB)
計画相談支援依頼(変更)届出書
計画相談支援依頼(変更)届出書 (Wordファイル: 41.0KB)
計画相談支援依頼(変更)届出書 (PDFファイル: 54.1KB)
高額障害児通所・入所給付費支給申請書
高額障害児通所・入所給付費支給申請書 (Wordファイル: 28.6KB)
高額障害児通所・入所給付費支給申請書 (PDFファイル: 110.0KB)
高額障害福祉サービス等給付費支給申請書
高額障害福祉サービス等給付費支給申請書 (Wordファイル: 70.5KB)
高額障害福祉サービス等給付費支給申請書 (PDFファイル: 112.1KB)
特例介護給付費申請書
世帯状況・収入・資産等申告書
世帯状況・収入・資産等申告書 (Wordファイル: 47.5KB)
世帯状況・収入・資産等申告書 (PDFファイル: 91.3KB)
介護給付費支給変更申請書
介護給付費支給変更申請書 (Wordファイル: 80.0KB)
介護給付費支給変更申請書 (PDFファイル: 276.1KB)
障害児通所給付費変更申請書
障害児通所給付費変更申請書 (Wordファイル: 34.5KB)
障害児通所給付費変更申請書 (PDFファイル: 204.4KB)
申請内容変更届出書
受給者証再交付申請書
地域生活支援事業支給申請書(18歳未満)
地域生活支援事業支給申請書(18歳未満) (Wordファイル: 58.0KB)
地域生活支援事業支給申請書(18歳未満) (PDFファイル: 212.2KB)
地域生活事業支給申請書(18歳以上)
地域生活事業支給申請書(18歳以上) (Wordファイル: 52.5KB)
地域生活事業支給申請書(18歳以上) (PDFファイル: 206.4KB)
地域生活支援事業支給変更申請書(18歳未満・以上共通)
地域生活支援事業支給変更申請書(18歳未満・以上共通) (Wordファイル: 64.5KB)
地域生活支援事業支給変更申請書(18歳未満・以上共通) (PDFファイル: 243.8KB)
障害支援区分変更申請書
上限管理依頼届出書
契約内容報告書
過誤申立書
この記事に関するお問い合わせ先
障害福祉室
〒646-8545 和歌山県田辺市東山一丁目5番1号 本庁舎2階
電話番号:0739-26-4902
ファックス:0739-25-3994
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