指定 申請（新規・更新）チェックリスト　※各サービス別

※提出書類のうち、写しの場合の原本証明は不要です。

※記載例がある用様式については、記載例を確認のうえ、書類を作成してください。

居宅介護支援・介護予防支援

　居宅介護支援(48KB)

　介護予防支援　（地域包括支援センターが設置）(43KB)

地域密着型（介護予防）サービス

　夜間対応型訪問介護(46KB)

　認知症対応型通所介護・介護予防認知症対応型通所介護(54KB)

　小規模多機能型居宅介護・介護予防小規模多機能型居宅介護(56KB)

　認知症対応型共同生活介護・介護予防認知症対応型共同生活介護(56KB)

　地域密着型特定施設入居者生活介護(50KB)

　地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護(51KB)

　定期巡回・随時対応型訪問介護看護(49KB)

　複合型サービス（看護小規模多機能型居宅介護）(53KB)

　地域密着型通所介護(50KB)　

　共生型 地域密着型通所介護(43KB)

介護予防・日常生活支援総合事業

　指定相当訪問型サービス(44KB)

　指定相当通所型サービス(45KB)

関連情報

各種申請・届出書類等様式集
各サービスに係る付表

介護給付費等算定に係る体制等に関する届出等様式集（各サービス別）