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ヒトパピロ­ーマウイル­ス感染症(­子宮頸がん­)予防接種­ 任意接種費用の払い戻し­について

子宮頸がん予防ワクチンの積極的勧奨の差し控えにより、定期接種の機会を逃した方が、定期接種の年齢を過ぎて自費で接種した場合、市が定める上限額の範囲内で助成(償還払い)を行います。

対象者

下記のすべてに該当する方

  • 平成9年4月2日から平成17年4月1日までに生まれた女性
  • 令和4年4月1日時点で田辺市に住民登録がある方
  • 16歳となる日の属する年度の末日までに、公費による接種を計3回受けていない方
  • 償還払いを受けようとする接種回数分について、令和4年4月以降キャッチアップ接種を受けていない方
  • 17歳となる日の属する年度の初日から令和4年3月31日までに国内で任意接種を受け、実費を負担した方
     

対象となるワクチン

サーバリックス(2価)」または「ガーダシル(4価)
※定期接種の対象となっていない「シルガード(9価)」については対象外です
 

払い戻しの金額

市が定める上限額の範囲内で、最大3回分まで接種費用の実費相当※を払い戻します。

※交通費、宿泊費、文書料等接種費用に含まれない金額は除く
 

申請期限

令和7年3月31日まで
 

申請方法

以下の提出書類を添えて、健康増進課又は核行政局住民福祉課へ申請してください。

【提出書類】

  • 田辺市ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書兼請求書
  • ​本人確認書類(申請者と被接種者が異なる場合は双方のもの)
  • 印鑑
  • 本人の振込先口座番号を確認できるもの
  • 接種費用の支払いを証明する書類(領収書及び明細書、支払い証明書等)※原本に限ります
  • 接種記録が確認できるもの(母子健康手帳「予防接種の記録」欄の写し、予診票の写し等)
    ※接種記録を確認できるものがない場合は、接種医療機関で「ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書」の交付を受け、原本を提出してください。

「田辺市ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書兼請求書」及び「ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請用証明書」は申請書ダウンロードのページからダウンロードできます。

 

お問い合わせ先 電話番号
健康増進課(市民総合センター2階) 0739-26-4901
龍神行政局住民福祉課 0739-78-0820
中辺路行政局住民福祉課 0739-64-0502
大塔行政局住民福祉課 0739-48-0301(代)
本宮行政局住民福祉課 0735-42-0004
このページに関するお問合せ先
田辺市 健康増進課 お問い合わせフォーム
〒646-0028 和歌山県田辺市高雄一丁目23番1号 TEL 0739-26-4901 FAX 0739-26-4911
最終更新日:2022527

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